Guanaritovirus er ét af flere såkaldte mammarenavirus, der deles op i “Old World” og “New World” mammerenavirus, afhængigt af deres geografiske distribution. Guanaritovirus er et “New World” virus og forårsager den sjældne sygdom Venezuelansk hæmorragisk feber. Næsten alle infektioner med Guanaritovirus forekommer i Venezuela, eftersom smitten sker fra en mus, som findes i Centralamerika og den nordlige del af Sydamerika.

Guanaritovirus er omfattet af kontrol grundet dens høje dødelighed, hvilket gør den til et attraktivt agens for bioterrorister. Derudover er flere lignende virus forsøgt våbengjort og anvendt som biologiske våben.

Smitteveje

Guanaritovirus overføres til mennesker gennem inhalation af aerosoler indeholdende fæces fra mus (Zygodontomys brevicauda), samt ved indtagelse af kontamineret mad. Epidemiologiske data viser at udbrud af Venezuelansk hæmoragisk feber sker regelmæssigt hvert 4. eller 5. år, hvor hovedparten af de inficerede har arbejdet i landbruget.

Infektiøs dosis

Infektiøs dosis for mennesker er ukendt.

Inkubationstid

Inkubationstiden menes at vare mellem 3-12 dage.
 

Sygdom

Symptomer

De første symptomer er almen utilpashed med feber, hovedpine, smerter i muskler og hals, kvalme, opkastninger og sjælende konvulsioner. Efterfølgende ses blussende udslæt, øjenrødme og blødninger i tandkødet. Sygdommen varer i 10-14 dage hos patienter, der overlever.  Cirka 70-80% af patienterne kommer sig uden senfølger, men hos ca. 20-30% optræder neurologiske manifestationer i form af kramper, koma og alvorlige blødninger pga. karskader og shock.

Sygdomsudvikling

Det er stort set ukendt, hvordan virus spreder sig i kroppen. Dog har man fundet ud af, at virus hæmmer immunsystemet i begyndelsen af infektionen for så senere at forårsage et kraftigt stimuleret immunrespons, hvilket korrelerer med sygdommens udvikling. I dyreforsøg har man fundet ud af, virus beskadiger blodkar og forårsager en systemisk infektion, der påvirker forskellige organer, herunder bl.a. milten, leveren, nyrerne og hjertet.

Dødelighed

Dødeligheden for Venezuelansk hæmorrhagisk feber er ca. 23%.
 

Diagnostik

Laboratoriediagnostik

Infektioner med Guanaritovirus diagnosticeres vha. RT-qPCR eller sekventering.
 

Behandling og forebyggelse

Behandling

Der findes ingen specifik behandling mod infektioner med Guanaritovirus. Behandlingen er primært understøttende for at lindre symptomerne, eksempelvis væsketerapi, smertestillende medicin og blodtransfusioner.

Forebyggelse

Der findes ingen vaccine mod Guanaritovirus. Det bedste middel mod infektioner er at undgå kontakt med gnavere og støvpartikler fra landbrugsmaskiner i områder, hvor Guanaritovirus er endemisk forekommende.